夏日痛风
防治指南~
夏季是痛风高发季，随着痛风和高尿酸症的流行和年轻化，我们需要更加重视痛风的防治，尤其是痛风高发人群。
今天做客江南大健康 名医谈直播间的是来自江南大学附属医院风湿免疫科的孙建主任，与我们共话关于夏季痛风的防治知识。
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体检查出来高尿酸血症=痛风？
需要明确的是，高尿酸血症不等同于痛风。
高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征，在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L，即可诊断为高尿酸血症。
痛风的根本原因是大量尿酸长期在体内积聚，形成尿酸盐晶体，从而在关节局部形成尿酸钠晶体并沉积而诱发的局部炎症反应和组织破坏。
虽然高尿酸血症与痛风是两码事，但两者却是直接相关的。
当血中尿酸水平过高时，尿酸会在关节中析出结晶，引起关节剧烈疼痛（急性痛风性关节炎）、关节出现结节（痛风石）、关节受损和功能受损（慢性痛风性关节病）。
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尿酸高一定会得痛风吗？
举个例子，如果患者尿酸值是450μmol，身体无不适症状，且无心脑血管、肾脏等疾病，这时不需用药治疗，只需采取饮食和运动干预。
而当患者合并有糖尿病、高血压或肾脏等疾病时，且有症状表现，就需要积极干预。
值得注意的是，尿酸高不一定就是痛风，但高尿酸是痛风的前提。
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这几种症状是痛风病情信号灯
最常见的典型发病关节是大拇脚指头的第一跖趾关节，这个部位的关节疼痛是特别剧雪蛤素的功效与作用禁忌烈的。
其次依次为踝、跟、膝、腕、指、肘等关节。
痛风发作典型的特点是疼痛特别剧烈，疼痛等级可以达到7-8分。
另外，局部关节的发红、皮温升高、肿胀也是痛风发作的典型特点。
此外，痛风在发作的时候，通常会有“夜间痛”的情况，就是在睡眠中突然发生关节症状。
所以提醒大家：如果突然发生关节局部红肿热痛的症状，要警惕可能是痛风发作，建议及时到专科医院就诊。
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痛风的正规治疗分两步走
第一步是消炎症，第二步才是降尿酸。
初次痛风的患者，在急性发作期，治疗药物应以消炎止痛药为主，不可盲目服用降尿酸药治疗，防止尿酸降得过快，加重炎症反应。
降尿酸药的使用，应在痛风症状完全缓解的2周后进行，具体用哪种药物、该怎么使用则应遵循医生的建议。
对于一直在服用降尿酸药的朋友，当痛风再次急性发作时，可以继续按原用量来服用降尿酸药，并且根据自身的情况，适量服用些秋水仙碱等消炎止痛药物来治疗。
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痛风患者应避开这些“危险”食物
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避免高嘌呤饮食
海鲜是有名的高嘌呤大户，尤其是带壳的海鲜，如龙虾、扇贝、牡蛎等，能不吃就尽量别吃。
另外，像是动物内脏、红肉等也必须严格控制，特别是急性痛风发作时，应避免食用。
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忌高糖饮食
含有添加糖的食物、饮料、糖果，甚至口感比较甜的天然果汁，都会升高血尿酸水平。
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少吃加热过的蛋白类食物
所有的蛋白质类食物加热时间长或反复加热后都会嘌呤增高，因此要少喝老火汤、少吃火锅、不要浓汤拌饭、尽量少吃外卖。
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避免饮酒
酒里的乙醇代谢不仅会抑制雪蛤素肾脏对尿酸的排泄，还可促进嘌呤分解，让尿酸升高。
最后
给大家一个视频彩蛋
痛风患者可以通过贴敷膏药和做理疗项目
达到缓解的效果吗
点击视频来了解~
专家介绍
孙建，副教授、医学博士、主任医师。亚太痛风联盟高尿酸血症痛风管理中心分中心主任，江南大学附属医院风湿免疫科主任，江苏省风湿病学会委员，江苏省中西医结合学会委员，江苏省无锡市中西医结合学会风湿病分会主任委员，无锡市风湿病学会委员。
从事风湿性疾病诊断治疗二十四年，擅长关节肌肉发凉，疼痛麻木，长期低热，乏力体重下降等疑难杂症诊治。具体疾病如痛风、类风雪蛤素的功效与作用湿、强直性脊柱炎、红斑狼疮、骨性关节炎、血管炎等。
门诊时间：周一至周四全天
